Définition : Qu’est-ce qu’un hémangiome ou un angiome ?
Un angiome, également appelé hémangiome lorsqu’il concerne les nourrissons, est une malformation causée par une dilatation excessive des vaisseaux sanguins. Ces tumeurs bénignes proviennent de cellules qui tapissent les vaisseaux sanguins et se développent excessivement pendant la grossesse. On distingue principalement trois types d’hémangiomes, en fonction de leur localisation sur la peau du bébé :
- Les hémangiomes qui affectent le derme apparaissent comme des plaques rouges vives, lisses ou légèrement granuleuses, souvent appelées « fraises ».
- Ceux qui se développent sur l’épiderme sont de couleur bleutée et peuvent ressembler à des ecchymoses.
- Les hémangiomes mixtes, qui touchent à la fois le derme et l’épiderme, présentent une coloration rouge au centre entourée de bleu, formant des plaques souvent volumineuses et granuleuses.
Ces tumeurs varient en taille de quelques millimètres à plusieurs centimètres et se situent généralement sur la tête ou le cou du nourrisson. Il est rare qu’un bébé développe plusieurs hémangiomes, ceux-ci étant isolés dans 80% des cas.
Quelle est la période d’apparition des hémangiomes chez le nourrisson ?
Les hémangiomes se manifestent généralement quelques jours ou semaines après la naissance. Ils suivent une progression en trois phases : ils sont absents à la naissance, croissent rapidement, puis entrent dans une phase de stagnation avant de commencer à régresser naturellement. Les hémangiomes cutanés stagnent généralement autour de trois mois, tandis que les sous-cutanés peuvent continuer à croître.
Symptômes des hémangiomes infantiles selon leur emplacement
La localisation de l’hémangiome peut provoquer des symptômes spécifiques. Par exemple, un hémangiome près des yeux peut perturber la vision, tandis que ceux situés près du nez ou de la bouche peuvent gêner les voies respiratoires ou digestives supérieures. Ces tumeurs peuvent être douloureuses et causer de l’irritabilité chez le nourrisson. Bien qu’ils soient bénins, leur surveillance médicale est primordiale pour éviter des complications graves.
Pourquoi un hémangiome peut-il saigner ?
Les hémangiomes, particulièrement ceux situés près des lèvres ou du cou, sont susceptibles de s’ulcérer et de saigner, ce qui peut être douloureux pour le bébé.
Les hémangiomes disparaissent-ils avec le temps ?
La majorité des hémangiomes ne nécessitent aucun traitement et disparaissent d’eux-mêmes, généralement avant l’âge de cinq à sept ans. La patience est souvent la meilleure approche, bien que certains cas nécessitent une intervention médicale pour prévenir ou traiter les complications.
Traitement : Comment traiter un hémangiome infantile compliqué ?
Les hémangiomes compliqués peuvent nécessiter des traitements spécifiques. Depuis la découverte en 2007 par une équipe du CHU de Bordeaux, le propranolol, un bêtabloquant, est utilisé efficacement contre les hémangiomes. Ce médicament réduit le flux sanguin et la taille de la tumeur. Des corticoïdes peuvent également être prescrits pour réduire les marques résiduelles sur la peau. Ces traitements sont cependant utilisés avec prudence et sous stricte surveillance médicale.
En vidéo : Comment gérer un rhume chez le bébé, symptômes et prévention
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